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原作者:Emmie Halter
译者:Shilong Tan
节食文化和疫情的出现使大学生更难维持平衡和非限制性的饮食习惯。根据British Journal of Psychiatry的一项研究,与往年相比,2020年30岁以下人群的进食障碍诊断总体增加了约15%。
进食障碍是世界各地大学生常见的精神疾病。进食障碍有许多副作用,其病因也因一个人的家族史、生活方式、自我形象等而异。
研究表明,进食障碍通常源于无害的意图,并且最常见发生于年轻人。通过社交媒体,青少年(尤其是女孩)可能会将自己与互联网上出现的经过ps和不切实际的照片进行比较。这会成为负面身体形象和进食障碍的催化剂。
进食障碍有许多不同的类型,包括厌食症、暴食症和健康食品痴迷症。厌食症被归类为大幅限制食物摄入量,而暴食症则涉及摄入过量的食物,然后进行清除。健康食品痴迷症是对正确饮食的执着,这包括过度节食和限制饮食,以便吃得 "健康"。
进食障碍围绕“食物规则”和对食物的道德价值观的分配,即将食物标上好或坏的标签。食物规则的一些例子包括限制一天中可以进食的时间,从饮食中消除某些食物组,例如油或加工糖,或参与宗教背景之外的禁食。
Sarah Groff Stephens博士是弗大儿童医院研究青少年进食障碍的专家,她对预防进食障碍的许多方面进行了研究。
“在预防方面,我们可以做很多事情,其中之一就是与食物建立健康的关系,"Stephens说,"说明没有食物是好的,没有食物是坏的......或只是真正创造一个所有食物都适合的家庭环境。”
特别是对那些容易受影响的年轻观众,从小就强调平衡和非受限制性的饮食是很重要的。饮食文化和时尚饮食往往会成为一个家庭饮食习惯的中心。这种限制性的饮食方式会深深地影响那些被其他家庭成员鼓励参与这种不健康生活方式的儿童和青少年。
时尚饮食已经存在了几个世纪,但在数字时代,与前几代人相比,年轻人接触到饮食和减肥概念的比例要高得多。研究表明,在TikTok这个大型社交媒体平台上,其大多数用户都来自高中或大学,超过 7000 万用户与进食障碍相关的标签进行了互动。这些应用程序上推广的一些时尚饮食包括生酮饮食、间歇性禁食、流质饮食、通便茶,甚至是据说好莱坞女演员都在使用的臭名昭著的葡萄柚节食。这些断章取义的饮食,在没有有执照的营养师帮助的情况下,可能会变成限制性的饮食习惯。
在疫情和隔离期间,许多青少年和年轻人开始接触到围绕严格饮食和锻炼方案的隔离趋势。随着人们呆在家里,饮食和改变外表成为打发时间的方法,并为新冠之后的夏季设定了目标。
“有一些很可靠的研究表明,青少年和年轻人中的进食障碍现象有所增加,其中一个想法是因为对我们来说正常的一切都被剥夺了,”Stephens说,“所以很多人都将其归结为为‘健康饮食’或改善他们的身体,这就演变成了进食障碍。”
进食障碍可以使用生物心理社会法,一种在诊断精神障碍时结合生物学、心理和社会方面的方法来描述。社交媒体的接触、一个人的家庭环境和当前社会状况都可以包含在进食障碍的社会方面,但也有强有力的证据表明进食障碍会受到一个人的基因和生物学的影响。
Julia Taylor博士是弗大儿童医院的认证儿科医生,拥有进食障碍临床实践经验,她解释了进食障碍在很大程度上是一个人家族史的产物。
Taylor说,进食障碍是由基因决定的,研究表明厌食症有一个,甚至更多的相关基因。相关的基因会促进进食障碍生理上发病,并可以通过亲属遗传。进食障碍的更多生物学证据包括这种疾病导致的大脑功能的改变。尽管如此,这个领域还需要更多的研究。
由于各年龄段、种族、性别和体型的进食障碍现象日益普遍,人们逐步进食障碍的预防中投入了更多的研究。
“我们知道,在诊断进食障碍时,男性和BMI在‘正常’、‘超重’或‘肥胖’范围内的人经常被忽视,”Taylor说, “有一种无益的刻板印象,认为进食障碍是一种富有的白人女性疾病,因此如果你不符合这种模式,就很难寻求治疗。”
特别是在大学生中,由于学生之间经常讨论外表,校园可以成为负面身体形象和进食障碍的温床。一项研究表明,在过去的 13 年中,女性大学生的进食障碍增加了 9%,男性大学生增加了 17%。
虽然称赞某人减肥或甚至“看起来不错”似乎是无害的评论,但对某些人来说,这可以激励个人继续限制热量摄入或促使人们寻找加速减肥的新方法。围绕一个人身体的社会评论可以产生一种心理反应,在这种反应中,个人的大脑将这些评论视为“奖励”。这会让一个人的大脑执行一些行为,例如让自己挨饿或过度锻炼以变瘦,从而获得这些奖励。通常情况下,这些行为是不健康的,会导致进食障碍的发生。
健康促进办公室的进食障碍注册营养师Melanie Brede解释了身体积极性的重要性,这是防止有关食物的混乱想法的一种方式。身体积极性是一种信念,即每个人,无论他们的体型或类型,都值得拥有一个积极的身体形象。
“通过了解促进理想化身体的语言并改变它,我们都可以帮助创造一种尊重和支持所有体型的人的文化,”Brede说。
身体中立性是另一个源于身体积极性运动的运动,但从不同角度分析我们如何讨论和看待自己的身体。身体中立强调对自己身体的中立性:较少钟情与身体的外表,而更多关注身体可以为我们做些什么。身体的积极性和中立性都是人们可以用来以他们感觉舒适的任何方式更好地欣赏自己身体的工具。
身体积极性也意味着我们认识到,我们的身体是我们最不有趣的部分。弗大的“身体积极性(U.Va. Body Positive)”是一个由学生管理的在校组织,鼓励学生重新规划他们对自己身体的语言,记住我们的身体并不能决定我们的健康或价值。
Julia Paraiso,大学四年级学生和弗吉尼亚大学“身体积极性”组织的实习生,解释了如何通过避免大学生活的不宜方面,即使在大学校园里也能实行身体积极性。
“通过尝试做那些让你的身体感觉良好并给你带来快乐的事情,并适度实行,你可以走出不宜饮酒和节食文化的不健康循环,”Paraiso说,“不管这对你个人来说是什么样子,这样你就能最好地支持你自己,而不是像‘每个星期二我都必须锻炼,因为我在喝酒。’”
弗大“身体积极性”还强调了在练习身体积极性时拥有一个支持小组的重要性。支持对于患有进食障碍的人来说也至关重要,是康复的主要部分。
无意中,许多人与面临进食障碍的人保持距离,这可能是一种孤立。重要的是要记住,那些患有进食障碍症的人在从进食障碍症中恢复时会从他们亲人的支持中受益匪浅。简单的事情,如每周一次的检查、肯定的话语或优质时间,可以对患者的康复前景产生很大影响。
新冠对那些从进食障碍中恢复过来的人提出了许多挑战,例如无法见到亲人、参与社交互动或建立常规。幸运的是,在科技的帮助下,许多进食障碍患者能够使用Zoom看到亲人并参与新形式的社交互动,例如Zoom患者晚餐和杂货店活动。
此外,在病毒传播期间,许多进食障碍康复中心关闭,导致许多患者不得不在家中继续复建。由于没有亲临现场的医疗保健的好处,许多患者发现在家中康复很困难,并且Zoom治疗师的治疗课程无法获得与面授课程相同的好处。
现在,治疗中心和医院已经组织起来与病毒作斗争,而疫苗接种也很普遍。即使是在Omicron变种发病的情况下,世界各地的进食障碍治疗中心和康复诊所都恢复了正常运转。
在弗大,Eating Disorders Consultation and Treatment Team通过学生健康与健康可以帮助学生找到治疗进食障碍或负面身体形象的医疗服务。此外, Maxine Platzer Lynn Women's Center以及Counseling and Psychological Services为学生提供进食障碍恢复支持。其他一些替代资源是National Eating Disorder Association Helpline和大夏洛茨维尔地区的各种进食障碍治疗中心,包括Prosperity Eating Disorder and Wellness以及Thriveworks Charlottesville。